Houts und kollegen81 beschreiben ein normatives Programm, das auf der Erforschung von Problemlösungstraining und Therapie basiert. Das Modell “Prepared Family Caregiver” wurde entwickelt, um Familienmitglieder in die Lage zu versetzen, den Stress der Pflegenden zu mäßigen, und ist im Akronym COPE (Creativity, Optimism, Planning, and Expert Information) zusammengefasst. COPE lehrt Betreuer, wie man Pläne entwickelt und durchführt, die sich auf medizinische und psychosoziale Probleme konzentrieren, die mit Pflegeplänen von Gesundheitsfachkräften koordiniert werden. Obwohl Befürworter dieses Programms behaupten, dass es positive Ergebnisse für Betreuer hat, wurde keine formelle Bewertung von COPE gefunden. Eine randomisierte klinische Studie, die entwickelt wurde, um die Auswirkungen einer psycho-pädagogischen Intervention für Betreuer und Patienten mit neu diagnostiziertem Krebs zu testen, die vor kurzem eine Chemotherapie eingeleitet hatten, hatte einen positiven Effekt auf die Verringerung der Erkrankungsdepression.112 Vier Monate nach dem Besuch eines psycho-pädagogischen Vorsorge-Krebs-Bildungsprogramms, das sich mit symptomischem Management befasste, Psychosoziale Unterstützung und Ressourcenidentifikation, die Zahl der Betreuer, die berichteten, gut informiert und zuversichtlich über die Betreuung zu sein, stieg.113 Bolin K, Lindgren B, Lundborg P: Informelle und formale Betreuung von alleinlebenden älteren Menschen in Europa. Gesundheitsökonomie. 2008, 17 (3): 393-409. 10.1002/hec.1275. Schließlich müssen professionelle oder formelle Betreuer und Familienbetreuer als Partner im Gesundheitswesen – Partner, die einzigartige und lebenswichtige Fähigkeiten und Ressourcen bieten – anerkannt und in den gesamten Pflegeplan eingebunden werden. Solche Interventionen sind von entscheidender Bedeutung, da wir den Fokus stärker auf die Ergebnisse der Pflege konzentrieren und die Leistungserbringer für die Leistung der Ergebnisse bezahlt werden.
Familienmitglieder als Partner sind entscheidend. Smeenk und Kollegen80 untersuchten die Lebensqualität von Familienpflegern, die eine häusliche Pflegemaßnahme erhielten, die aus einem spezialisierten Krankenschwesternkoordinator, einem 24-Stunden-Schwesterntelefondienst mit Zugang zu einem Heimpflegeteam, einem kollaborativen Heimpflegedossier und Einer Akte sowie Pflegeprotokollen bestand. Das Pflegedossier wurde zur Unterstützung der Kommunikation und Koordination zwischen Pflegekräften und Angehörigen der Gesundheitsberufe verwendet. Das Dossier umfasste die Listen der Betreuer des Patienten, Entlassungsberichte, Berichte über die Übertragung von Patientenheimen, Medikamentenlisten und multidisziplinäre Berichte. Aus diesen Berichten wurden spezifische Patienteninterventionsansätze entwickelt. Die Intervention verbesserte die Lebensqualität der Pflegekräfte nach 1 Woche und 4 Wochen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erheblich. Rückgänge in der Gesundheit von Pflegekräften wurden besonders mit Pflegekräften in Verbindung gebracht, die sich selbst als belastet empfinden.21 Die Belastung und Belastung der Pflegekräfte hängen mit dem schlechten Gesundheitszustand des Betreuers, dem erhöhten Gesundheitsrisikoverhalten (wie Rauchen) und dem höheren Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente zusammen.28 Forscher berichten, dass Pflegekräfte ein Risiko für Müdigkeit und Schlafstörungen haben, 29 geringere Immunfunktionen,30, 31 veränderte Reaktion auf Grippe-Schüsse,32 langsamere Wundheilung,33 erhöhte Insulinspiegel und Blutdruck,34, 35 veränderte Lipidprofile, 36 und höhere Risiken für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.37 Die mangelnde explizite Aufmerksamkeit der Gesundheitsexperten für Pflegekräfte ist angesichts der mehr als zwei Jahrzehnte dauernden Forschung, die die potenziellen Gefahren der Familienpflege dokumentiert, eine gravierende Lücke in der Gesundheitsversorgung.
